Barthel-Index

Diagnostik | Dokumentation

barthel-indexDer Barthel-Index ist ein standardisiertes Instrument zur Messung der Selbstständigkeit und der Alltagsfähigkeiten von Patienten, insbesondere nach Schlaganfällen, bei chronischen Erkrankungen oder im Rahmen der Rehabilitation. Er bewertet die Fähigkeit, grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) selbständig auszuführen.

Der Barthel-Index umfasst zehn Tätigkeiten, die das tägliche Leben betreffen:

  • essen
  • baden und duschen
  • Körperpflege
  • ankleiden
  • Ausscheidung (Blase und Darm)
  • Toilettengang
  • Transfer vom Bett zum Stuhl und zurück
  • Mobilität (Gehen oder Rollstuhl)
  • Treppensteigen
  • Kontinenz

Bewertung: Jede Aktivität wird je nach Grad der Selbstständigkeit mit Punkten bewertet. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 100, wobei 100 vollständige Unabhängigkeit bedeutet und 0 völlige Abhängigkeit.

Anwendung des Barthel-Index

  • Beurteilung des Unterstützungsbedarfs im Alltag
  • Planung von Pflege- und Rehabilitationsmaßnahmen
  • Verlaufsbeurteilung bei Patienten mit neurologischen Erkrankungen oder nach Operationen
  • Grundlage für die Dokumentation und Kommunikation im therapeutischen Team

Vorteile

  • einfach und schnell durchführbar
  • standardisiert und international anerkannt
  • gut geeignet für klinische Praxis und Forschung

Einschränkungen

  • erfasst nur grundlegende Aktivitäten, keine komplexen Fähigkeiten wie soziale Teilhabe oder kognitive Funktionen
  • subjektive Einschätzung möglich, daher ggf. ergänzt durch weitere Instrumente

Beispiele zur Durchführung des Barthel-Index

  • essen: Beobachtung, ob der Patient selbstständig essen kann, z. B. Besteck benutzen, Nahrung zum Mund führen, ohne Hilfe oder mit leichter Unterstützung.
  • baden und duschen: Beurteilung, ob der Patient alleine ein Bad oder eine Dusche nehmen kann, inklusive Ein- und Aussteigen.
  • ankleiden: Beobachtung, ob der Patient seine Kleidung ohne Hilfe an- und ausziehen kann, einschließlich Schuhe und Knöpfe.
  • Mobilität: Prüfung, ob der Patient selbstständig vom Bett zum Stuhl wechseln kann oder sich im Zimmer fortbewegt, z. B. gehen oder Rollstuhl fahren.
  • Treppensteigen: Einschätzung, ob der Patient Treppen ohne fremde Hilfe steigen kann, eventuell mit Hilfsmitteln wie Geländer oder Gehhilfen.
  • Kontinenz: Erfassung, ob der Patient Blase und Darm kontrollieren kann oder Hilfestellung benötigt.